儿童青少年糖尿病诊断

儿童青少年糖尿病的诊断主要是根据临床表现和血浆葡萄糖结果。我国采用的是美国糖尿病协会和国际儿童青少年糖尿病协会共同制定的诊断标准,有典型糖尿病症状(“三多一瘦”多尿多饮多食体重下降)符合该标准以下4 条中的1 条即可诊断糖尿病。(1)空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);(2)葡萄糖耐量试验(用1.75克/公斤体重的无水葡萄糖溶于水作为糖负荷,最大不超过75g)2小时 血糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl);(3)有糖尿病的三多一少症状且随机血糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl),(4)糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%。如果没有典型糖尿病症状,如只有上述一条符合,需要第二天再证实。

儿童青少年糖尿病的诊断路径图

必 须注意:作为诊断的HbA1c 检测应该采用标准的方法进行。单纯以HbA1c 诊断的人群和以空腹血糖或糖耐量诊断的人群并不完全重叠[5] ,在儿童中应用该标准也仍有争议,因此,单独以HbA1c 诊断仍需谨慎。

本文参考“儿童青少年2 型糖尿病诊治中国专家共识”


2021-01-16 发布者: 单鹏飞 主任医生 浙江大学医学院附属第二医院 . 浏览:1213